目的 探讨滋肾疏肝安神汤治疗围绝经期女性失眠的临床疗效以及可能机制。方法 选取围绝经期失眠女性患者64例，采用随机数字表法随机分成对照组32例和观察组32例。对照组予以艾司唑仑片口服治疗，观察组在对照组基础上加用滋肾疏肝安神汤，两组均治疗4 w。比较两组临床疗效，PSQI评分、中医证候积分改善情况以及5羟色胺（5-HT）水平变化。结果 对照组临床有效率71.88%（23/32），观察组临床有效率93.75%（30/32），观察组有效率明显高于艾司唑仑组（P<0.05）。两组治疗后PSQI评分、中医证候积分均降低，观察组降低更显著（P<0.05）；两组血清5-HT水平治疗后均升高，观察组升高较对照组更显著（P<0.05）。结论 在艾司唑仑片基础上加用滋肾疏肝安神汤可以明显改善围绝经失眠女性的睡眠质量及临床症状，可提高血5-HT水平，安全性高。