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清代中医学大家黄元御的《伤寒悬解》，在全书573章内容中，共80余次应用“中气”理论来阐述伤寒六经病证的相关机制。该书立足于“中气”乃斡旋脏腑经络气机升降之枢机这一学术立场，以此阐释伤寒六经相关病证的发病、传变、预后转归、临证症状、脉象，以及临证处方用药思路、方药取效、失治误治的机制，还以霍乱病为例，指出“中气”紊乱是外感疫病发生的核心机理。

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对于原发性干燥综合征，冯氏痹病学术流派基于“清燥毒、生津液、通津道”的治疗理念，主张养阴润燥、活血祛瘀和化痰散结的综合治疗策略。临床实践表明，冯氏痹病学术流派针对原发性干燥综合征提出的“阴虚津亏，津道涩滞”的病机观，不仅在理论上具有先进性和创新性，而且在实践中也显示出其独特的治疗效果和临床价值。这为推动中医治疗原发性干燥综合征的发展具有重要意义。

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许金榜教授认为，肾虚血瘀是先兆流产合并宫腔积液的关键病机，肾虚为发病之本，血瘀为致病之标。临床提倡化瘀安胎法，运用补肾活血法进行治疗。其用药特色为：善用药对，补肾活血相伍；分期论治，明确缓急轻重；心肾同治，注重调神安胎；随症加减，用药力求精简。文中结合典型病例进行分析，以期为临床治疗提供新思路与方法。

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文中从“贞下起元”入手，发现费伯雄受朱熹对《易传》演绎的影响，把乾卦的“贞”与“肾”相联系，并运用“坎卦”爻象的“二阴一阳”解释肾的生理组成，由此推衍各种肾病的发生机理，进而建立其治肾理论。从“无贞，则元无起处”可见，“肾”中蕴藏人身阴阳消长、性命变化之理，也是“元气”的最终归宿；故“肾”若病，则这些阴阳之理将无法正常展现。在肾病的治疗上，费伯雄通过“壮水之主以制阳光，益火之源以消阴翳”的总治则，以达“阴阳调和”，令“阴以抱阳，阳以摄阴，阴阳生长，互相为根”。

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本文系统阐释“络风内动”致悸的理论内涵，提出其核心病机为“内风扰动，心络挛急，微循环障碍”。风邪具有善行数变、其性开泄、风胜则动等特性，在微观层面可表现为微血管舒缩功能障碍、内皮屏障破坏、血液流变性异常及炎症因子风暴，进而导致心肌细胞一过性缺血缺氧，诱发心悸、怔忡。在此基础上，本文进一步归纳风邪致悸的证候特征，包括发病骤急、病情多变、脉象异常动变等，并辨析其常见兼夹证型，如风火扰心、风气痰阻、风瘀互结等，旨在为临床从“风”论治心悸提供新的思路与依据。

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术后胃肠道功能紊乱是各类手术常见的术后并发症，主要表现为腹痛、腹胀、腹泻、便秘等，显著影响患者的术后生活质量。在现代医学面临药源性风险与依从性障碍的不足下，神阙穴外治法作为传统中医疗法，患者接受度高、操作安全性好，临床应用价值日益凸显。脑肠轴作为大脑与肠道之间的双向调节通道，是近年来研究的热点。文中系统综述POGD与脑肠轴之间的联系、神阙治疗的可能机制以及神阙穴在POGD治疗中的应用，以期为该领域的理论研究与临床推广提供科学依据。

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文晟的《本草饮食谱》是一部特色鲜明、价值突出的清代食疗专著。该书以《黄帝内经》理论为宗，通过“法遵《内经》，立论有本”确立食疗理论框架；以“广择食材，熟稔性味”构建食材认知体系；以“注重食忌，节度中和”强调食疗的关键原则；以“间附食方，简便效廉”展现其实践路径，构建了一套从理论到方法的完整食疗体系，体现了文晟将经典医理与日常饮食相融合的学术成就，对当代中医食疗的理论研究及实践应用具有重要参考价值。

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男性不育症病因复杂，中医认为不良的饮食结构和生活习惯易酿生湿浊，损伤脾肾。临证观察发现，现代男性不育症多以虚实夹杂为特点，其核心病机在于脾肾两虚、湿浊不化。“水土合德”理论贯穿于男性不育症发病始终，其理论内涵“水温土暖，坎阳得潜；水滋土沃，先后互充；土畅水灵，津气流转”，对于维持生殖机能正常运转具有重要作用。基于此而形成的以健脾补肾，祛湿导浊，阴阳同调，补泻兼施为特色的脾肾同调之法，辨治时视虚实轻重而择方，用药上强调少火生气，调摄时注意顾护脾肾。以此辨治男性不育症，临床疗效显著。

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目的 基于“升清降浊”理论探讨盆腔炎性疾病后遗症（SPID）的核心病机与辨治思路，为临床提供参考。方法 以《黄帝内经》“清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生䐜胀”为纲，梳理清阳不升、浊阴不降在SPID中的病机演变，构建“升清阳—降浊阴—转枢机”三阶辨治框架，并从健脾举陷、渗湿行瘀、疏肝调带三方面阐释方药要点。结果 提出“清阳下陷、湿瘀互结”为SPID关键证候，通过恢复气机升降可兼顾免疫—炎症微环境失衡，为方药配伍和随证加减提供思路。结论 升清降浊法可为SPID的中医治疗提供理论参考。

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目的 观察超声引导下针刀治疗肩周炎的临床效果。方法 选取60例肩周炎患者，按照就诊先后顺序，采用随机数字表法将其分为针刀组30例和超声引导下针刀组30例。两组患者每周治疗1次，治疗3周，分别选择3个时间点（治疗前、治疗结束后以及治疗后2周）测量患者的肩关节活动度，并采用VAS、CMS评分对两组患者肩关节疼痛及功能情况进行量化评估，且随访6个月，判定临床疗效。结果 超声引导下针刀组治疗有效率达93.3%，显著高于针刀组的83.3%，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗结束后以及治疗后2周，两组患者的肩关节活动度、VAS、CMS评分均较治疗前显著改善，且超声引导下针刀组改善程度均优于针刀组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 临床采用超声引导下针刀疗法治疗肩周炎，可克服在盲视条件下操作的受限性，进一步提高针刀在局部松解时的精准性，在改善肩周炎患者关节活动度、疼痛及功能方面表现出良好效果，是一种安全有效的联合治疗策略。

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目的 观察艾灸联合高频重复经颅磁刺激（HF-rTMS）对气虚血瘀型脑卒中上肢功能障碍患者运动功能、日常生活能力及临床结局的影响。方法 纳入气虚血瘀型脑卒中上肢功能障碍患者90例，随机分为对照组、艾灸组及联合组。对照组接受康复训练治疗，艾灸组接受艾灸及康复训练治疗，联合组接受艾灸联合HF-rTMS及康复训练治疗。分别于治疗前、治疗结束时及治疗后3个月评定上肢Fugl-Meyer运动功能量表（FMA-UE）、Wolf运动功能测试（WMFT）、握力、Barthel指数（BI）及改良Rankin量表（mRS），并记录经颅磁刺激诱发运动诱发电位（MEP）波幅、潜伏期，以及通过弥散张量成像测量皮质脊髓束分数各向异性值（CST-FA）。结果 治疗结束时及治疗后3个月，联合组FMA-UE评分高于艾灸组及对照组（P<0.05）；联合组、艾灸组WMFT完成时间短于对照组，握力大于对照组，BI评分高于对照组（P<0.05）。治疗结束时及治疗后3个月联合组mRS评分低于对照组（P<0.05）；三组患者MEP振幅及MEP潜伏期比较差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后3个月联合组CST-FA高于对照组及艾灸组（P<0.05）。结论 在康复训练基础上，艾灸联合HF-rTMS是治疗气虚血瘀型脑卒中后上肢功能障碍的有效方案，可进一步改善上肢运动功能，优化临床结局。

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目的 探讨柴胡疏肝散通过调控Hedgehog信号通路抑制肝星状细胞活化的分子机制。方法 以DMEM完全培养基体外培养LX-2细胞，分为正常组、模型组和中药组。正常组予10%空白血清培养；模型组予10 ng/mL TGF-β联合10%空白血清处理；中药组予10 ng/ml TGF-β联合10%柴胡疏肝散含药血清处理。以CCK-8检测细胞活力，以划痕实验检测细胞的迁移能力，以流式细胞术分析细胞凋亡水平，以免疫印迹技术检测α-SMA、SMO、Gli-1及BCL-2的蛋白质表达量。结果 ①与正常组比较，模型组处理24 h、48 h、72 h后，CCK-8检测的细胞活力增加（P<0.05）；与模型组比较，中药组处理72 h后，细胞活力降低（P<0.05）。②细胞划痕处理12 h、24 h后，与正常组比较，模型组划痕愈合率增加（P<0.05）；与模型组比较，中药组划痕愈合率降低（P<0.05）。③与正常组比较，模型组细胞凋亡率明显减少（P<0.05）；与模型组比较，中药组的细胞凋亡率增加（P<0.05）。④免疫印迹结果显示，与正常组比较，模型组α-SMA、SMO、GLI-1及BCL-2的蛋白质表达上调（P<0.05）；与模型组比较，中药组α-SMA、SMO、GLI-1及BCL-2的蛋白质表达下调（P<0.05）。结论 柴胡疏肝散可抑制TGF-β诱导的LX-2细胞活化，其机制可能与下调Hedgehog信号通路关键分子SMO、GLI-1的表达及减少抗凋亡蛋白BCL-2的水平有关。

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中医治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的方法众多，有中药（内服或外治）、针灸、针刀、推拿等。本文综述近年来中医治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的临床研究进展，分析其在缓解疼痛、改善功能、减少复发及不良反应方面的优势。结果表明，中医在治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征方面的优势逐渐凸显，得到越来越多的关注和认可，具有良好的应用前景。

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文章通过查阅相关文献，从病因病机、辨证论治及中医药治疗方法三个方面总结近年来国内中医药治疗过敏性紫癜性肾炎的研究，以期为中医药防治过敏性紫癜性肾炎的临床应用及进一步研究提供参考。现代医家对该病的病因认识包括外感邪气、热邪内盛、伏邪阻络、瘀血内阻、脏腑虚损五个方面，主要分急性期、迁延期、慢性期三期论治。治疗方法包括中药汤剂、中成药，以及针灸、刺络放血、穴位敷贴等外治法。这些治疗方法多与常规西医治疗联合使用，通过改善肾功能、免疫状态及血液高凝状态而取得良好的治疗效果。

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胡希恕先生通过临床实践不断重新认识《伤寒论》，因此在不同时期有着不同注解，其中对柴胡桂枝干姜汤方证的认识最具代表性。本文就胡希恕先生30年间对第147条和148条的不同注解，来探讨柴胡桂枝干姜汤方证。

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附子粳米汤是《金匮要略》治疗寒湿腹痛的经方。揆度经典，从条文解读、药症分析、组方配伍研究发现，其方证病机是中虚寒湿，脾胃失治，具有温阳化饮，益气止逆之功；提高辨识包括仲景应用、配伍规律、随症加减，从证机高度全面认识附子粳米汤，扩大临床应用，合理加减化裁；以二则急危重症医案为例，表明在西医重症监护下配合中医辨证论治，可取得良好疗效。

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针灸治疗焦虑症具有可靠疗效,如何充分运用针灸治疗焦虑症成为临床和科研的重要领域。通过对近十余年针灸治疗焦虑症的文献进行分析总结,从治疗方法及机理方面作一回顾性综述,为今后针灸治疗焦虑症提供参考。

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针对附子用量煎服法的分歧,进一步探讨了李可学术思想。李可关于附子用量:阳虚用小剂,阳衰用平剂,格阳用平剂,亡阳用中剂,垂死用大剂；关于附子煎服法:附子30～100～200克,加水1500～2000～2500毫升；慢性心衰,文火久煎；垂死心衰,开水急煎；关于附子“去麻”:治垂死心衰不去麻,治类风湿亦不去麻。

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本次“王琦讲堂”围绕国医大师王琦教授临床治疗焦虑症医案,从焦虑症的中医病因病机、与抑郁症的区别与联系、主病主方及用药特色等进行了分析和探讨。王琦教授分析了焦虑症“肝胆郁热,心神失养”的主导病机；阐述了疏肝安神汤的制方思想和配伍特点。通过讨论,大家对应用中医药方法治疗焦虑症有了系统的认识,学习领会了王琦教授论治焦虑症的独特处方思路和用药经验。

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本文分析了《黄帝内经》、《难经》中对井、荥、输、经、合五输功能主治的有关论述,认为井、荥、输、经、合五输不仅是指井、荥、输、经、合五输穴,更是指经脉循行中的井、荥、输、经、合五个特定部位。《黄帝内经》、《难经》中论述的井、荥、输、经、合五输穴的主治作用,实际上与经脉循行中井、荥、输、经、合五输五个特定部位的功能特性密切相关。后世医家片面地只把井、荥、输、经、合五输理解为特定穴中的井、荥、输、经、合五输穴,忽略了井、荥、输、经、合五输穴的主治作用与经脉循行中井、荥、输、经、合五输五个特定部位的功能特性之间的密切联系,结果导致了对井、荥、输、经、合五输穴主治作用的曲解。

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类风湿关节炎(RA)是风湿免疫科的常见疾病,其发病率及致残率均较高,属WHO规定的现代难治病范畴。众多研究表明,中医药在RA治疗方面有独特的理念和优势,并取得了一定进展。现将近年来中医药内服法治疗RA的状况作一综述。

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目的:观察健脾和胃汤配合针灸治疗脾胃虚弱(虚寒)型慢性浅表性胃炎的疗效。方法:慢性浅表性胃炎患者100例,随机分为两组,每组50例。治疗组以健脾和胃汤配合针灸治疗,对照组常规西药(奥美拉唑肠溶片、硫糖铝混悬液、枸橼酸莫沙必利片)治疗,对比两组的临床症状疗效和胃镜疗效。结果:两组临床症状和胃镜总有效率均无差异(P＞0.05)。但对临床症状有效的患者中,治疗组的痊愈率+显效率为90%,明显高于西药对照组的64%,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组的胃镜痊愈率+显效率为68%,明显高于对照组的44%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:采用健脾和胃汤配合针灸治疗脾胃虚弱(虚寒)型慢性浅表性胃炎,疗效与常规西药治疗相当,但在临床症状疗效和胃镜疗效中,治疗组痊愈+显效的比例均明显高于常规西药对照组,并且健脾和胃汤配合针灸治疗脾胃虚弱(虚寒)型慢性浅表性胃炎患者耐受性好,未发现明显不良反应,值得临床进一步推广应用。

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目的 对针刀治疗颈椎病的系统评价进行再评价。方法 检索CNKI、Wanfang Data、VIP、CBM、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science数据库，搜集针刀治疗颈椎病的系统评价，检索时限从建库至2023年10月31日。由2名研究者独立筛选文献，提取资料后，由4名研究员分别采用AMSTAR-2、ROBIS量表、PRISMA声明及GRADE证据质量系统评价其方法学质量、偏倚风险、质量报告和证据质量。结果 共纳入15篇文献，结果显示多数系统评价证据等级较低，少数为低偏倚风险；证据评级显示，在纳入的41个证据中，中等、低级、极低级质量证据分别为2个、8个、31个。结论 针刀治疗颈椎病疗效确切，但相关系统评价证据可靠程度较低，仍缺乏高质量、大样本临床研究。

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目的 基于网络药理学及分子对接技术探究“茯苓-半夏”药对治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的作用机制。方法 通过TCMSP、TCMID、BATMAN-TCM数据库获取“茯苓-半夏”药对的主要活性成分并利用Uniprot获取药对主要活性成分的作用靶点；通过PharmGKB、GeneCards、OMIM及DurgBank数据库获取OSAHS疾病靶点并筛选出与“茯苓-半夏”药对的共同靶点；通过Cytoscape 3.9.0构建“药对-主要活性成分-作用靶点”网络、“药对-主要活性成分-OSAHS-治疗靶点”网络；通过String数据库构建“茯苓-半夏”药对与OSAHS共同靶点的PPI网络并筛选出核心靶点；通过DAVID数据库对共同靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析；最后将药对主要活性成分与核心靶点运用AutoDock Vina进行分子对接验证并通过Pymol 2.5可视化。结果 筛选得到“茯苓-半夏”药对主要活性成分27个，作用靶点561个，药对靶点与OSAHS的5419个疾病靶点交集得到共同靶点124个；治疗OSAHS的主要活性成分包括酒酵母甾醇、卡文定碱及β-谷甾醇等；治疗OSAHS的核心靶点包括AKT1、IL6、TP53等；主要涉及癌症相关途径通路、PI3K-AKT通路、神经活性配体-受体相互作用通路等信号通路。分子对接结果显示酒酵母甾醇、卡文定碱及β-谷甾醇等主要活性成分与核心靶点能有效结合。结论 “茯苓-半夏”药对中的酒酵母甾醇、卡文定碱及β-谷甾醇等主要活性成分能通过作用于AKT1、IL6、TP53等核心靶点，调控癌症相关途径通路、PI3K-AKT通路、神经活性配体-受体相互作用通路等信号通路，发挥治疗OSAHS的疗效。

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针刺治疗颈型颈椎病具有疗效明显、方法多样等优势，临床应用广泛。文章通过搜集近五年来针刺治疗颈型颈椎病的临床研究文献，并进行整理归纳，从针刺疗法和联合疗法两大方面系统概述针刺治疗颈型颈椎病的研究进展，为进一步深入开展临床应用研究提供参考和思路。

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近年来学术界就“四关”争论诸多，最主要争议点在于“四关”“四关穴”“开四关”三者之间的关系及“开四关”到底如何定义。通过古与今文献的梳理，可认为此两问本质上的答案相同，此三者皆应当是广义的存在，不可被定义为某一种狭义的解释，故可认为所有争论定当属于其狭义之说。

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国医大师洪广祥教授认为，慢性阻塞性肺疾病并发骨骼肌功能障碍以宗气虚损为关键病机，提倡肺脾当同治，故以脾主肌肉为基，补益宗气为则，以补元汤化裁治疗，常可取效，可为治疗慢性阻塞性肺疾病并发骨骼肌功能障碍提供治疗新思路。

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六经“三枢”理论，系源于六经“开、阖、枢”，再结合阳明、太阴“阴阳枢”，整合而成。六经“三枢”，在生理上各枢之间具有相互促进气机流通联动的作用，在疾病辨治上，若阳枢不利治以小柴胡汤调之；若阴枢不利方用四逆散以调之；若阴阳枢不利方选半夏泻心汤以调之。同时，必须考虑到“三枢”间在生理、病理上互相影响，可采用“二枢”或“三枢”同调的方式进行治疗。

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王行宽教授认为，冠心病可从“胸痹”论治；心之气营亏虚为胸痹病证之本，痰瘀互结为病证之标，肝木失疏、气机失调贯穿疾病的全过程，应以“肝心同治”思想辨治胸痹；治疗上予以补益气营，豁痰化瘀，佐以疏肝解郁，运用经方或创制的经验方心痛灵方加减治疗该病，疗效明显。文章总结王行宽教授辨治冠心病的临床经验，体现其“多脏调燮、综合治理、杂病治肝”的学术思想。

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基于“三因制宜”理论从天、地、人角度对中医药防治胆石症进行探析，同病而异治。旨在从四时寒暑、昼夜交替、地理环境、饮食情志、体质差异等多维角度探讨胆石症发病的潜在诱因，以期为胆石症的临床个体化治疗提供思路，未病先防。

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陈立典教授将现代康复理念与传统中医理论相结合，优化轻度认知障碍筛查路径，提高筛查覆盖率；构建“脏腑为用，督脉为枢”的中医认知功能理论；在“整体观念”“辨证论治”原则的指导下，制订个体化康复方案，中西医“杂合而治”。针刺疗法、八段锦作为中医适宜康复技术，可有效改善患者的认知功能障碍，值得临床推广应用。