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中医卫气理论创立于《黄帝内经》，书中除论及卫气的物质基础、功能性质、周流路线等基本问题外，还指出了卫气失常的病机与治疗原则。文中从现代中、西医学视角，对《黄帝内经》卫气理论进行解读和总结，认为卫气病之病机为卫气失常，其治疗原则为通补卫气，即虚者以补益卫气为主，实者以通畅卫气气机为主。卫气病为百病母，卫气理论在临床各科疾病的治疗中有重要应用。文中以外感热病为例，认为其病机属卫气虚滞、感受邪毒，其治当以通补卫气、祛邪解毒为法；卫气理论不但可以指导外感热病治疗，对疮疖痈疽类外科疾病、部分炎症性内伤杂病的治疗亦有重要指导意义，其病机分析、治则治法可以借鉴外感热病的分析与治疗方法。

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产后痹的发生是内外因共同作用的结果，营卫气血失和是关键，病机主要涉及虚、邪、瘀等。伍炳彩教授将产后痹分为营卫不和证、风湿表虚证、湿热瘀阻证、脾虚夹湿证、肝郁气滞证以及瘀血阻络证六种类型，并分别确立辨治六法，分别是调和营卫、祛风固表、清热化瘀、健脾化湿、疏肝理气和活血祛瘀，从而使得脉络得通，痹证自除。

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郭为汀主任医师多年来从事各种疑难杂症的治疗，经验丰富，其治疗痿证有着独特的诊疗思维及用药特点。文中对郭为汀主任医师治疗吉兰巴雷综合征、多发性硬化、脊髓损伤的验案进行整理和总结。

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糖尿病前期（Prediabetes， PD）是指血糖升高但尚未达到糖尿病诊断标准的疾病状态，临床征象常表现为空腹血糖受损甚则糖耐量异常。祖国医学对其尚无特定的命名，依据其症状表现将其归于“脾瘅”范畴。过食肥甘而致的中满内热是其主要病因病机，现代社会高强度的压力所致的情志失调俨然成为另一主要病因。肝性象木，喜条达而恶抑郁，其为将军之官主疏泄，对情志调节与脾胃运化具有重要意义。情志异常导致肝失疏泄，加剧脾失健运。祖国医学强调“未病先防，既病防变”的思想对于预防机体异常状态具有显著意义，故本文将从肝主疏泄理论出发，探究肝脾同调法对脾瘅防治的指导意义，以及在调控疾病演变中的重要作用。

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中华原创象形文字是汉民族思维的体现，也是中医学术理论的必要表征工具。中医五行学说以五材（木、火、土、金、水）汉字为基础意象，用取象比类方式来表征、推理与演绎脏腑之间的生克承制关系，形成特有的思维模式。木、火、土、金、水及以五材为字旁的衍生汉字广泛见于古代医籍、著作中，被医家用于类比认知人体的生理、病机与治法，也记录着中医五行思维及相关诊疗经验总结。文中试从汉字象思维的视角对五材及其衍生汉字进行梳理，阐述木字象、火字象、土字象、金字象、水字象及其合字的思维方式，并举例单个字象的中医发挥，以期回归中华传统文化去挖掘中医五行“字-象”思维方式。

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基于临床实践总结认为运动性横纹肌溶解症以“湿热瘀滞”及“气津两伤”为病机演变特点，急性损伤期治以清热利湿、化瘀通滞为主，方处茵陈蒿汤加减；慢性恢复期治以清余热、养气津、和脾胃为要，方处竹叶石膏汤加减。

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文章从中医角度阐述对“香臭不闻、口不仁”的认识，提出主要从肺脏论治“香臭不闻”，从脾脏论治“口不仁”，或者肺脾同治的临床思路；旨在为中医中药治疗嗅觉及味觉障碍提供中医理论支持、文献参考资料及临床经验分享。

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目的 探索针灸治疗偏头痛的研究现状与热点。方法 检索CNKI和Web of Science中针灸治疗偏头痛的文献，利用CiteSpace软件对文献的年度发文趋势、作者、关键词等进行可视化图谱分析。结果 共纳入1136篇文献，其中中文文献（669篇）以综述为主，英文文献（467篇）以随机对照试验（RCT）为主。国际最有影响力的学者为梁繁荣，针灸治疗偏头痛的高频关键词有针灸疗法、临床疗效、RCT等，中、英文关键词聚类分析分别形成了14个、17个具有代表性的聚类，阐述了镇痛药、抗氧化剂和相关酶类等研究。结论 近年来该领域研究热点集中于穴位选择、治疗手段和预防性治疗，温针灸、生活质量和功能连接可能成为该领域的未来研究前沿。

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目的 探究中医针灸联合推拿的综合疗法在防治儿童假性近视中的临床疗效及安全性。方法 选取江西中医药大学附属医院儿科、眼科在2020年9月至 2021年8月间收治的儿童假性近视（肝肾亏虚型）中资料较为齐全的 90 例（180眼），随机分为针灸组、推拿组、观察组各30例。针灸组采用醒脑开窍针刺疗法联合热敏灸治疗，推拿组采用推拿治疗，观察组予三者联合治疗。比较三组的裸眼视力、屈光度（DPT）、主症及中医证候积分改善情况及总有效率、安全性。结果 ①治疗8 w后，观察组的裸眼视力、DPT改善显著高于其他治疗组（P<0.05）。三组主症及中医证候积分均有下降（P<0.05）。②治疗8 w后，观察组总有效率均显著优于其余治疗组（P<0.05），针灸组与推拿组疗效相当（P>0.05）。③三组实验观察中均未见明显不良反应。结论 针灸联合推拿在防治儿童假性近视的临床研究中具有较好疗效，可显著改善患儿视力，尤其在后期维持治疗过程中彰显优势，安全易施行，值得临床推广应用。

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目的 基于数据挖掘和网络药理学方法，探究《广瘟疫论》及《温热暑疫全书》中治疗疫病处方的组方特点，并以新型冠状病毒肺炎（NCP）为例，探讨其作用机制，为现代临床研究疫病提供思路。方法 收集《广瘟疫论》及《温热暑疫全书》中治疗疫病以祛邪为主的方剂，借助古今医案云平台V2.35，采用统计、关联、聚类及复杂网络分析等模块，对药物配伍规律进行数据挖掘，获得核心组方；再借助生物信息平台，如TCMSP、GeneCards、Cytoscape3.9.1、String、DAVID等进行成分检索、靶点构建、核心基因及通路分析等。结果 ①共收集77首治疗方，包括109味中药，其药性多属寒、微寒，药味以苦、甘为主，主要归经为肺、脾、胃经；关联分析得到共现度高的药物组合为：黄芩-甘草，生姜-甘草，黄连-黄芩，枣-生姜等；聚类分析得到2种不同功用的聚类组合，通过四类模块分析出3味药物的核心组方：黄连-黄芩-甘草。②生信分析（网络药理学）得到核心组方42个有效活性成分，作用于NCP有34个靶标；得到GO富集分析结果216个和KEGG通路90条（P<0.05）。结论 《广瘟疫论》及《温热暑疫全书》治疗疫病的核心组方包括黄芩、黄连、甘草，其活性成分借助CASP3、RELA、IL6、HIF1A、FOS、VEGFA等靶点，通过癌症信号、脂类等通路减轻炎症损伤、调控细胞及因子来达到治疗作用。

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目的 以煎煮法为基础，研究煎煮溶剂、煎煮时间、煎煮次数、溶剂量对炙甘草汤中有效成分甘草酸铵和人参皂苷Rg₁提取率的影响，并利用正交试验优化炙甘草汤的煎煮方法。方法 用HPLC检测甘草酸铵和人参皂苷Rg₁的含量，并以此作为评价指标，判断最佳煎煮方法。结果 炙甘草汤最佳煎煮方法为煎煮溶剂4.6%乙醇，煎煮时间1 h，煎煮次数2次，溶剂量为药材量10倍。此时甘草酸铵的含量为0.9387 mg·mL^-1，人参皂苷Rg₁的含量为0.2214 mg·mL^-1。结论 通过正交设计试验优选得到的炙甘草汤煎煮方法，甘草酸铵和人参皂苷Rg1提取含量高，方法可行，可为临床应用提供依据。

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目的 探讨胰岛素抵抗对育龄女性月经周期不同阶段经穴浅表微循环血流灌注量（MBPU）的影响。方法 将22例志愿者根据胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）值，分成胰岛素抵抗组（10例，HOMA-IR值≥1.66）和健康组（12例，HOMA-IR值<1.66），分别于月经期、卵泡期、排卵期、黄体期应用激光散斑成像系统观察关元、肝俞、脾俞、肾俞穴的浅表MBPU。结果 （1）胰岛素抵抗组患者月经期、黄体期关元穴浅表MBPU低于健康组，差异有统计学意义（P<0.05）；（2）胰岛素抵抗组右肾俞浅表MBPU在月经期低于健康组（P<0.05）；（3）月经期关元、左肾俞、右肾俞浅表MBPU与HOMA-IR均呈负相关，卵泡期左肝俞、右脾俞浅表MBPU与HOMA-IR均呈正相关，晚黄体期左脾俞浅表MBPU与HOMA-IR呈正相关；（4）Logistic回归分析显示：月经期关元及右肾俞浅表MBPU引入是否具有胰岛素抵抗的方程具有统计学意义，预测胰岛素抵抗的正确百分比为80%。结论 胰岛素抵抗会降低育龄女性月经期经穴浅表MBPU，关元和右肾俞穴浅表MBPU可能能够特异性反映胰岛素抵抗的病理。

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目的 探讨抵当通窍活血汤治疗穿支动脉粥样硬化型梗死的临床效果。方法 选取穿支动脉粥样硬化型梗死患者124例，随机分为观察组62例与对照组62例，对照组给予西医抗血小板聚集、降脂等常规治疗，观察组在对照组基础上给予抵当通窍活血汤治疗，观察两组的临床疗效及治疗前后中医证候积分、血小板活性指标（血小板活化率、血小板黏附率）、血液流变学指标［血浆黏度（PV）、低切全血黏度（L-WBV）、中切全血黏度（M-WBV）、高切全血黏度（H-WBV）］、神经相关因子［脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）］。结果 观察组治疗后总有效率为87.10%，高于对照组的75.81%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组中医证候积分、血小板活化率、黏附率、血液流变学指标及血清NSE水平均显著降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组血清BDNF、NGF水平均有升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 抵当通窍活血汤可改善穿支动脉粥样硬化型梗死患者临床症状，降低血小板活化率及血小板黏附率，降低血液高凝状态，提高脑源性神经营养因子水平，促进损伤神经细胞的修复。

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目的 观察益肾降糖饮对糖尿病肾脏病（DKD）大鼠TGF-β1/SMAD2/3信号通路的调节作用。方法 随机将30只大鼠分为对照组、模型组、益肾降糖饮低剂量组、益肾降糖饮高剂量组、达格列净组，以柠檬酸缓冲液溶解的1%链脲佐菌素（STZ）经腹腔注射建立DKD大鼠实验模型。经8 w治疗后，检测并比较各实验组大鼠禁食状态下的血糖、24 h尿蛋白、肾组织病理的变化，以及转化生长因子-β1（TGF-β1）/SMAD2/3信号通路、纤维粘连蛋白（FN）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达情况。结果 与模型组比较，益肾降糖饮低剂量组、益肾降糖饮高剂量组大鼠的肾重指数、空腹血糖、 24 h尿蛋白、TGF-β1、SMAD2/3、纤维粘连蛋白（FN）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）表达及肾纤维化程度均明显降低（P<0.05或P<0.01）。结论 益肾降糖饮可通过干预TGF-β1/SMAD2/3信号传导，从而延缓DKD大鼠肾纤维化的进展。

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随着男性更年期综合征（Male climacteric syndrome）发病率的大幅增长，其一系列相应的临床表现，涉及机体的多个器官和系统，严重降低了中老年男性的身心健康和生活质量水平。现代医学广泛应用睾酮替代疗法（TST）进行治疗，虽疗效确切，但有着诸多禁忌和增加罹患前列腺癌、诱发心脑血管等疾病的风险。研究表明，中医药对本病可在达到有效治疗的同时规避西药带来的不良影响和长期运用的风险，对其机制的研究多认为与Leydig细胞生成睾酮、雄激素受体对睾酮的敏感性降低以及下丘脑-垂体-性腺轴的调控相关。现根据近年文献对中医药在该病中的应用进行综述，以期为临床诊疗提供参考。

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胡希恕先生通过临床实践不断重新认识《伤寒论》，因此在不同时期有着不同注解，其中对柴胡桂枝干姜汤方证的认识最具代表性。本文就胡希恕先生30年间对第147条和148条的不同注解，来探讨柴胡桂枝干姜汤方证。

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附子粳米汤是《金匮要略》治疗寒湿腹痛的经方。揆度经典，从条文解读、药症分析、组方配伍研究发现，其方证病机是中虚寒湿，脾胃失治，具有温阳化饮，益气止逆之功；提高辨识包括仲景应用、配伍规律、随症加减，从证机高度全面认识附子粳米汤，扩大临床应用，合理加减化裁；以二则急危重症医案为例，表明在西医重症监护下配合中医辨证论治，可取得良好疗效。

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针灸治疗焦虑症具有可靠疗效,如何充分运用针灸治疗焦虑症成为临床和科研的重要领域。通过对近十余年针灸治疗焦虑症的文献进行分析总结,从治疗方法及机理方面作一回顾性综述,为今后针灸治疗焦虑症提供参考。

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针对附子用量煎服法的分歧,进一步探讨了李可学术思想。李可关于附子用量:阳虚用小剂,阳衰用平剂,格阳用平剂,亡阳用中剂,垂死用大剂；关于附子煎服法:附子30～100～200克,加水1500～2000～2500毫升；慢性心衰,文火久煎；垂死心衰,开水急煎；关于附子“去麻”:治垂死心衰不去麻,治类风湿亦不去麻。

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本次“王琦讲堂”围绕国医大师王琦教授临床治疗焦虑症医案,从焦虑症的中医病因病机、与抑郁症的区别与联系、主病主方及用药特色等进行了分析和探讨。王琦教授分析了焦虑症“肝胆郁热,心神失养”的主导病机；阐述了疏肝安神汤的制方思想和配伍特点。通过讨论,大家对应用中医药方法治疗焦虑症有了系统的认识,学习领会了王琦教授论治焦虑症的独特处方思路和用药经验。

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本文分析了《黄帝内经》、《难经》中对井、荥、输、经、合五输功能主治的有关论述,认为井、荥、输、经、合五输不仅是指井、荥、输、经、合五输穴,更是指经脉循行中的井、荥、输、经、合五个特定部位。《黄帝内经》、《难经》中论述的井、荥、输、经、合五输穴的主治作用,实际上与经脉循行中井、荥、输、经、合五输五个特定部位的功能特性密切相关。后世医家片面地只把井、荥、输、经、合五输理解为特定穴中的井、荥、输、经、合五输穴,忽略了井、荥、输、经、合五输穴的主治作用与经脉循行中井、荥、输、经、合五输五个特定部位的功能特性之间的密切联系,结果导致了对井、荥、输、经、合五输穴主治作用的曲解。

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类风湿关节炎(RA)是风湿免疫科的常见疾病,其发病率及致残率均较高,属WHO规定的现代难治病范畴。众多研究表明,中医药在RA治疗方面有独特的理念和优势,并取得了一定进展。现将近年来中医药内服法治疗RA的状况作一综述。

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目的:观察健脾和胃汤配合针灸治疗脾胃虚弱(虚寒)型慢性浅表性胃炎的疗效。方法:慢性浅表性胃炎患者100例,随机分为两组,每组50例。治疗组以健脾和胃汤配合针灸治疗,对照组常规西药(奥美拉唑肠溶片、硫糖铝混悬液、枸橼酸莫沙必利片)治疗,对比两组的临床症状疗效和胃镜疗效。结果:两组临床症状和胃镜总有效率均无差异(P＞0.05)。但对临床症状有效的患者中,治疗组的痊愈率+显效率为90%,明显高于西药对照组的64%,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组的胃镜痊愈率+显效率为68%,明显高于对照组的44%,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:采用健脾和胃汤配合针灸治疗脾胃虚弱(虚寒)型慢性浅表性胃炎,疗效与常规西药治疗相当,但在临床症状疗效和胃镜疗效中,治疗组痊愈+显效的比例均明显高于常规西药对照组,并且健脾和胃汤配合针灸治疗脾胃虚弱(虚寒)型慢性浅表性胃炎患者耐受性好,未发现明显不良反应,值得临床进一步推广应用。

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中国与越南传统医药交流合作的历史长达两千多年,本文通过对史料进行详细分析,简要回顾古代中越传统医药交流的历史,在此基础上归纳总结其的主要特点,为新时期两国在传统医药方面进一步交流合作提供历史经验。

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检索统计了近十五年来龙胆泻肝汤在临床运用的疾病种类,发现龙胆泻肝汤所治病症大多为感染性疾病,或为免疫功能失调所致疾病,其可能是通过调整机体的免疫功能而治疗这些疾病,进而从调节免疫机制方面对本方的作用机理进行了分析与思考。

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总结周文泉临床应用小柴胡加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗阴阳失和的几类病症,有多汗症、失眠、心悸、恐惧、易感冒、绝经前后诸多不适者症等,列举出每种病症的临床实例,并进行一一分析,最后对小柴胡加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤调和阴阳法进行处方解析。

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当归四逆汤是《伤寒杂病论》中重要的治病用方，思考方药作用及所治病证、方药配伍及用量即诠释用药要点、剖析方药配伍、权衡用量比例，探索方证“手足厥寒”“脉细欲绝”，方证辨病，并解读案例，以此学用当归四逆汤才能更好地取得预期治疗效果。

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中医药治疗慢性萎缩性胃炎有较明显的优势和前景，本文根据2013年以来的相关论文，对其病因病机、中药内服、针灸疗法、针药结合、心理干预等研究进行综合阐述，并指出亟待改进之处。

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本文主要对《伤寒论》中有关“急”字的16条条文进行归纳分类和探讨，认为其对中医急证的处理是后世的中医医家治疗急证的典范。

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本文通过运用十枣汤治疗弥漫性肺间质病变、支气管哮喘、慢性咳嗽、无积液性胸痛等肺系疾病的疑难病案，浅谈笔者对十枣汤的使用价值、作用机理、安全性能及使用注意等方面的一些体会。