“四维枢土”理论系黄元御所创，其以脾土中气为枢轴，通过斡旋升降，带动肝、心、肺、肾四维气机循环。基于此理论，可将胃痞病分为三期辨治：初期中气亏虚、枢轴失运，治以黄芽汤培补中气、运转枢轴；中期中虚不运、波及四维，治当扶中兼调四维逆乱之偏；后期久病入络、痰瘀痼结，治宜补中调枢转轮，佐以化痰祛瘀。文中通过分期论治胃痞，以恢复中焦枢机运转及四维气机周流，旨在为临床治疗胃痞提供诊疗思路。附验案1则以佐证。