摘要:目的:观察高频重复经颅磁刺激(HF-rTMS)联合康复训练对脑卒中上肢功能障碍患者运动功能、日常生活能力及临床结局的影响。方法:纳入脑卒中上肢功能障碍患者83例,分为对照组(n=28)、HF-rTMS组(n=28)及联合组(n=27)。分别于治疗前(基线)、治疗结束后(治疗后)及治疗后3个月(3个月随访)评定上肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA-UE)、Wolf运动功能测试(WMFT)、握力、Barthel指数(BI)及改良Rankin量表(mRS),比较各组间差异。结果:三组患者基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后联合组FMA-UE评分高于HF-rTMS组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且该优势在3个月随访时仍持续存在。WMFT结果显示,治疗后联合组完成时间为低于HF-rTMS组及对照组(P<0.05)。握力方面,治疗后联合组高于HF-rTMS组及对照组(P<0.05)。Barthel指数方面,3个月随访时联合组高于HF-rTMS组及对照组。mRS评分结果显示联合组患者功能等级改善更为明显。结论:HF-rTMS联合康复训练可显著改善脑卒中上肢运动功能及临床结局,其疗效优于单纯HF-rTMS或常规康复训练。