• 2024年第23卷第3期文章目次
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    • >专家论坛
    • 先秦农家思想对《黄帝内经》理论建构的作用及其意义

      2024, 23(3):1-8.

      摘要 (25) HTML (10) PDF 571.19 K (593) 评论 (0) 收藏

      摘要:先秦农家是诸子百家中的重要学术流派,在中华优秀传统文化中占有十分重要的地位,不仅其学术思想与《黄帝内经》缔造的中医药知识体系同根、同源、同宗,而且农家学术的某些内容作为中医药知识体系中的重要元素,尤其是先秦农家“水崇拜”“土崇拜”、重视历法知识指导农耕活动以及农耕生产生活经验(如疏浚水道、对农作物的深刻认识)等方面内容,都成为中医理论产生的文化源头。

    • >古籍研究
    • 《脾胃论》对《灵枢·官能》治法的拓展应用

      2024, 23(3):9-11.

      摘要 (29) HTML (22) PDF 443.64 K (573) 评论 (0) 收藏

      摘要:李东垣治疗“脾胃病”相当重视“升降”,为更好地理解“升降”的内涵及其临床意义,文中以《脾胃论》为基,从“脾胃之气”演化为人身万物与“脾胃病”发生机理的探讨入手,认为《脾胃论》针对“脾胃不足”所致“人身之气升降失常”的治疗,是《灵枢·官能》“从下上者,引而去之”与“从上下者,推而扬之”这两种治法的临证运用,并通过药物的气味配伍以实践其治法。这些治法对于进一步认识和研究李东垣治疗脾胃病之制方原理提供了理论依据。

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    • >名医精华
    • 常青运用补阳还五汤治疗男科疾病经验

      2024, 23(3):12-15.

      摘要 (26) HTML (13) PDF 499.97 K (576) 评论 (0) 收藏

      摘要:常青教授对于迁延难愈、反复发作的男科疾病,治疗多从虚、瘀入手,在准确辨证的基础上借鉴内科、妇科等学科疾病的常用方剂,取异病同治之义。补阳还五汤是治疗脑中风的良方,历代医家多用此方治疗脑卒中气虚血瘀证。男科疾病病久多虚、多瘀,故在临床诊疗过程中运用补阳还五汤加减治疗男科疾病,每获良效。

    • 张喜奎运用三金排石汤合芍药甘草汤治疗肾结石经验

      2024, 23(3):16-18.

      摘要 (19) HTML (13) PDF 424.91 K (582) 评论 (0) 收藏

      摘要:张喜奎教授临证善用三金排石汤合芍药甘草汤治疗肾结石,认为湿热贯穿该病的始终,辨治时以清热利湿、通淋排石、舒筋活络为法。文中从病因病机、治法方药、验案分析等方面对其治疗本病的经验进行总结,以期对中医药治疗肾结石有所启发。

    • 苏友新治疗慢性痛风性关节炎经验探析

      2024, 23(3):19-21.

      摘要 (23) HTML (7) PDF 422.77 K (573) 评论 (0) 收藏

      摘要:慢性痛风性关节炎是痛风病程中病理损害最严重的阶段,且病情易反复,关节损害持续加重,后期常影响及肾。苏友新教授团队长期从事高尿酸血症及痛风的防治研究,归纳总结出针对慢性痛风性关节炎“脾虚夹湿浊痰瘀热互结”核心病机的化浊散结除痹方,已应用于临床10余年,取得良好疗效。现浅析慢性痛风性关节炎的病机特点并分享化浊散结除痹方的临床应用经验,以飨同道。

    • >理论探讨
    • 从“神分体质”探讨中医体质分类

      2024, 23(3):22-26.

      摘要 (18) HTML (7) PDF 476.26 K (551) 评论 (0) 收藏

      摘要:阮诗玮教授比较中西方心理学的差异及以往体质分类的方法特点,提出“神质”层面上的中医体质分类的初步构建。其认为在“形神合一”的前提下,基于“神分体质”的中医体质分类法应当作为体质学说的重要补充内容;在传统中医五脏-五神-七情观念的划分模式基础上,“神质”层面的中医体质可分类为喜乐质、郁怒质、忧思质、悲哀质和惊恐质。

    • 基于“龙虎回环”论治慢性荨麻疹

      2024, 23(3):27-29.

      摘要 (20) HTML (4) PDF 417.10 K (574) 评论 (0) 收藏

      摘要:慢性荨麻疹发病以气机升降失常为本,外感风邪为标。肝升肺降是全身气机升降出入的关键,慢性荨麻疹的发生与肝肺功能失调关系密切。基于“龙虎回环”理论,贾敏教授认为,慢性荨麻疹在临床上应重视肝肺同治,治肺先治风,治风先治肝,治肝宜治血。

    • 中医色彩疗法治疗疾病的理论研究

      2024, 23(3):30-33.

      摘要 (17) HTML (7) PDF 452.82 K (628) 评论 (0) 收藏

      摘要:中医色彩疗法与“五色”密切相关,其立足于中医五脏与五色的关系,并在五行理论的指导下运用于临床。其应用可延伸为通过使用与五色有关的中药、食物、熏香、染料等手段进行治疗;其治疗对象也与五色相关,如抑郁症患者对症状的描述具有强烈的色彩意识。通过对色彩疗法的深入研究,可进一步提高相关疾病的中医临床疗效。

    • >临床研究
    • “筋骨并举”思想指导推拿联合功法锻炼治疗骶髂关节紊乱临床观察

      2024, 23(3):34-38.

      摘要 (13) HTML (3) PDF 793.70 K (585) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察“筋骨并举”思想指导推拿联合功法锻炼治疗骶髂关节紊乱的临床效果。方法 将60例骶髂关节紊乱患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组予以“筋骨并举”思想指导的推拿手法治疗,治疗组在对照组的基础上结合功法锻炼。推拿治疗每周6次,功法锻炼隔日一次,治疗2 w,观察疗效。采用肌骨超声评价肌肉厚度、血流量变化情况,采用VAS、ODI分别评价疼痛和功能受限程度。结果 肌骨超声提示,治疗组与对照组治疗前患侧与健侧间的臀大肌及背阔肌下段厚度差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组肌肉厚度均较治疗前无变化。治疗后,治疗组骶髂关节处患侧血流量下降率较对照组高(P<0.05);两组治疗前后VAS、ODI评分均有下降(P<0.05),治疗组较对照组治疗后VAS、ODI评分有明显下降(P<0.05);治疗组总有效率为93.33%,对照组治疗总有效率为83.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论 “筋骨并举”思想指导的推拿手法治疗骶髂关节紊乱能减轻疼痛、改善功能障碍,联合功法锻炼临床疗效更佳,值得临床推广。

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    • 中药足浴联合穴位贴敷对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的影响

      2024, 23(3):39-42.

      摘要 (12) HTML (5) PDF 433.54 K (562) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探究中药足浴联合穴位贴敷对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的影响。方法 按随机数字表法将120例妇科腹腔镜术后患者分为试验组和对照组各60例。对照组予术后常规护理干预,试验组在对照组基础上加用中药足浴联合穴位贴敷,两组均干预5 d。比较两组患者疼痛程度、术后首次肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间、术后并发症发生率及护理满意度。结果 干预后,试验组VAS评分低于对照组(P<0.05),首次肠鸣音恢复时间及首次肛门排气、排便时间均短于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药足浴联合穴位贴敷可有效促进妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的恢复,缓解术后疼痛,提高护理满意度,干预过程安全,值得推广。

    • 桑麻杏贝汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证患者气道炎症及重塑功能的影响

      2024, 23(3):43-46.

      摘要 (11) HTML (4) PDF 560.68 K (550) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察桑麻杏贝汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证患者的作用机制及其应用价值。方法 将慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证患者随机分为桑麻组和对照组,两组均予常规西医治疗,桑麻组在此基础上加用桑麻杏汤治疗,共治疗7 d,并观察治疗前后患者血清TGF-β1、M2受体、FeNO水平及肺功能的变化情况。结果 (1)治疗后,两组患者血清TGF-β1、M2受体水平、FeNO水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且桑麻组对血清TGF-β1、M2受体水平、FeNO水平的改善作用优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,两组患者的FEV1%、FEV1/FVC、FVC水平均较治疗前升高(P<0.05),且桑麻组对FEV1%的改善作用优于对照组(P<0.05)。结论 桑麻杏贝汤能够有效减轻慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的炎症反应,抑制成纤维化,缓解气道重塑,提高肺功能,控制病情,改善预后。

    • 基于CiteSpace中医药治疗脑出血科学知识图谱分析

      2024, 23(3):47-52.

      摘要 (13) HTML (5) PDF 1.16 M (567) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 基于CiteSpace对中医药治疗脑出血的相关文献进行可视化分析,探讨中医药在治疗脑出血领域的现状、热点及未来发展趋势。方法 检索2011年1月1日—2021年12月31日中国知网数据库(CNKI)中收录的中医药治疗脑出血相关文献,运用CiteSpace软件对文献的作者、机构及关键词进行共现分析、突现分析及聚类分析,绘制相关科学知识图谱。结果 共纳入文献493篇,该领域文献的年发文量总体呈上升趋势,主要核心研究团队有刘远新团队、兰志刚团队、刘旭团队及赵海滨团队等,研究机构主要以陕西中医药大学、长春中医药大学附属医院及南京中医药大学等为核心。关键词分析显示,高频关键词有针灸、中药治疗、康复、临床疗效、活血化瘀等,成为目前研究热点;生活质量、针灸康复及安全性是未来研究趋势。结论 中医药治疗脑出血研究领域发展良好,但影响力不足,针灸、中药治疗、康复及生活质量是现阶段研究的热点与前沿。

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    • >方药研究
    • 基于网络药理学探讨陈皮治疗功能性胃肠病的作用机制

      2024, 23(3):53-58.

      摘要 (8) HTML (6) PDF 1009.26 K (575) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 基于网络药理学探讨陈皮治疗功能性胃肠病的物质基础与分子作用机制。方法 通过TCMSP、BATMAN-TCM、Drugbank数据库和文献搜索获得陈皮的主要活性成分及靶点;利用GeneCards数据库筛选功能性胃肠病的靶点,整理获得陈皮活性成分-功能性胃肠病的交集靶点,构建化学成分-靶点可视化网络;采用String数据库构建交集靶点蛋白互作(PPI)网络;借助David 6.8数据库对靶点进行GO和KEGG分析。结果 获得12个陈皮活性成分,223个治疗FGIDs的靶点,其中TP53、GRIN2A、HTR2A、PTGS2、SCN5A、NCOA2、JUN、MAPK3等为关键靶点;交集靶点主要分布于质膜,与延迟整流钾通道活性、酶结合、血红素结合、药物结合等分子功能有关,参与缺氧、甲醇、药物反应等生物过程,涉及cAMP信号通路、TNF信号通路、神经活性配体-受体相互作用等信号通路。结论 陈皮中黄酮、挥发油类成分是治疗FGIDs的重要物质基础,组分靶点呈差异化,陈皮对炎症、电压门控钾离子通道、胃肠神经系统的调节作用值得深入研究。

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    • >实验研究
    • 基于肠道尿酸转运体探讨土藤草汤对高尿酸血症模型大鼠降尿酸的作用机制

      2024, 23(3):59-63.

      摘要 (16) HTML (5) PDF 535.43 K (556) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 通过观察土藤草汤对高尿酸血症模型大鼠肠道尿酸转运体的影响,探讨土藤草汤治疗高尿酸血症的机制。方法 将30只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性药组、土藤草汤高剂量组、土藤草汤低剂量组,除正常对照组外,其他组用腺嘌呤和酵母建立高尿酸血症模型;正常对照组及模型组每日予蒸馏水10 mL·kg-1灌胃,阳性药组每日予别嘌呤醇23.33 mg·kg-1灌胃,土藤草汤高剂量组、土藤草汤低剂量组每日分别按22.4 g·kg-1·d-1、11.2 g·kg-1·d-1灌胃给予土藤草汤,连续干预4 w,分别在治疗前、治疗3 w、4 w后称量各组大鼠体质量,进行大鼠眼眶内眦静脉取血检测血尿酸水平,并在治疗4 w后摘取十二指肠检测各组大鼠的肠道尿酸盐转运体(UAT)和浓度型核苷转运体(CNTs)中CNT2的信使核糖核酸(mRNA)转录水平。结果 治疗前,与正常组比较,模型组及各治疗组尿酸水平明显升高(P<0.05),提示造模成功;与正常组比较,治疗3 w、4 w后模型组血尿酸水平明显升高(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,各治疗组治疗4 w尿酸水平明显降低(P<0.05或P<0.01)。与正常对照组比较,模型组CNT2 mRNA转录水平显著升高(P<0.01),UAT mRNA转录水平显著降低(P<0.01);与模型组比较,各治疗组CNT2 mRNA转录水平明显降低(P<0.01),UAT mRNA转录水平明显升高(P<0.01)。结论 土藤草汤可显著降低HUA模型大鼠血尿酸水平,其作用机制可能与其作用于肠道尿酸转运体CNT2和UAT两个靶点有关,即有效抑制HUA大鼠肠道尿酸转运体CNT2的mRNA转录表达而减少嘌呤核苷酸在肠道的重吸收,提高HUA大鼠肠道尿酸转运体UAT的mRNA转录表达而增加尿酸随尿液排出。

    • 电针通过增强突触可塑性改善抑郁样小鼠社交与空间记忆能力作用研究

      2024, 23(3):64-68.

      摘要 (14) HTML (9) PDF 821.98 K (571) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察电针百会、印堂对抑郁样小鼠社交与空间记忆能力的影响。方法 将48只SPF级雄性C57/BL6小鼠随机分为对照组、模型组、电针组、氟西汀组各12只,采用慢性不可预见性温和性应激制备抑郁样小鼠模型,电针组给予电针百会穴、印堂穴(连续波,2 Hz,1 mA,30 min/d),氟西汀组给予10 mg/kg氟西汀,每日干预1次,连续干预10 d。使用糖水偏好实验、强迫游泳实验、悬尾实验、三箱社交实验、Y迷宫实验评估各组小鼠抑郁行为、社交能力及空间记忆,使用离体电生理技术记录小鼠海马场电位,评估各组小鼠突触可塑性。结果 与对照组比较,模型组小鼠糖水消耗、社交时间、Y迷宫新奇臂进入次数与探索时间、fEPSP斜率均明显降低(P<0.01),强迫游泳与悬尾实验不动时间均显著增加(P<0.01)。与模型组比较,电针组、氟西汀组小鼠糖水消耗、社交时间和Y迷宫新奇臂进入次数及探索时间、fEPSP斜率均明显增加(P<0.05或P<0.01),强迫游泳与悬尾实验不动时间均显著减少(P<0.05或P<0.01)。与氟西汀组比较,电针组小鼠糖水消耗、悬尾实验不动时间、fEPSP斜率均明显降低(P<0.05),强迫游泳不动时间、社交时间和Y迷宫新奇臂进入次数及探索时间均无明显改变(P>0.05)。结论 电针能够改善小鼠抑郁样行为,并且可以改善海马突触可塑性,改善小鼠社交能力与空间学习记忆。

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    • >综述
    • 神经根型颈椎病的中医治疗研究进展

      2024, 23(3):69-72.

      摘要 (38) HTML (10) PDF 529.74 K (597) 评论 (0) 收藏

      摘要:中医治疗神经根型颈椎病具有独特优势,是保守治疗的重要手段。文章通过查阅国内外有关中医治疗神经根型颈椎病的文献,从中药、针灸、推拿、针刀、穴位注射等方面展开综述,以期为临床治疗提供有效参考。

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